HR

EN

Primjena preparata Endoasept u kliničkom tretmanu pacijenata sa HPV infekcijom

Tijekom 2006 godine na Ginekološko-akušerskom odjelu Opće bolnice Sarajevo vršena su klinička istraživanja o primjeni lokalnog antiseptika ENDOASEPT za tretman pacijenata sa HPV infekcijom. Istraživanja su vršena od strane šefa navedenog odjela Prim.dr sci. med. Jasmina Gutić.

 

Human papilloma virus (HPV) spada u skupinu seksualno prenosivih bolesti (STD) i jednu od najćešćih u svijetu. Procjenjuje se da se u SAD svake godine pojavi 5,5 miliona novih slučajeva genitalne HPV infekcije, što je približno 1/3 svih STD. Prema novim podacima 24 miliona ljudi u SAD je inficirano sa genitalnim tipovima HPV virusa. Stupanj prenosivosti ovog virusa je jako visok. Epidemiološke studije su pokazale da od svih seksualnih partnera izloženih infekciji HPV 90% će biti inficirano, a 60-66% će razviti leziju na sluznicama. Glavni faktor rizika prenosivosti genitalnog HPV je promiskuitet, naročito kod mlađih osoba, a od dodatnih faktora rizika pominju se oralni kontraceptivi, pad staničnog imuniteta, trudnoća, pušenje, postojanje papilloma na drugim djelovima tijela. Pojedinačne studije rađene na našim prostorima zadnjih 6 godina ukazuju da je više od 88% pacijentica sa bilo kojim stupnjom promjena grlića materice imalo pozitivnu identifikaciju na HPV.

U istraživanju je uključeno 30 pacijentica sa dokazanom HPV infekcijom. Dobna skupina pacijentica bila je od 20-49 godina. Citološko testiranje vršeno po metodi Papanikolau. Identifikacija HPV vršena je Digene Hybrid Capture Sistem (HC) II, i to na prisustvo visokorizičnih tipova (16,18,31,33,35,45,51,52,56).

Svim pacijenticama uzeti su anamnestički podaci, klinički ginekološki pregled, kolposkopiju i citološki brisevi. Svim pacijenticama je uzet cervikovaginalni bris na biogram i antibiogram.

Lokalni tretman grlića i rodnice vršen je otopinom ENDOASEPT. Radi se o otopini gdje je djelatna komponenta aktivni kisik Imajući u vidu pozitivna iskustva primjene ENDOASEPTA u tretmanu infekcija mikroorganizmima kao što su: Pseudomonas aeruginosa, Staphiloccocus aureus, Escherichia colli, Candida albicans, Enterococcus fecalis, te neke vrste infekcije kao što jer Hepatitis B virus, odlučili smo otopinu ENDOASEPT koristiti na slijedeći način: učini se prvo lavaža dobro natopljenim jastućićem od gaze otopinom ENDOASEPT, a potom ostaviti drugi jastučić sa ENDOASEPTOM 1-2 sata na dnu rodnice. Ista procedura ponavljana je 8 dana, a potom pacijentici savjetovano da natopljeni jastučić od gaze u ENDOASEPT nastavi koristiti 2 puta dnevno, ujutru i uveče, 15 dana. Nakon pauze od 8 dana ponovljeno je testitanje brisa na prisustvo HPV.

Mikrobiološki nalaz čistoće cervikovaginalnih briseva prije primjene ENDOASEPTA su pokazivale prisustvo seksualno prenosivih uzročnika u 67% ispitanika (Chlamydia Trachomatis 10%,Urogenitalne mikoplazme 17%, Escherichia colli 10%, Candida albicans 3%,Streptococcus faecalis 3%, Staphiloccocus aureus 20%)

 

REZULTATI

Reziltati HPV testiranja nakon primjene otopine ENDOASEPT pokazali da kod 33% pacijentica nije nađeno prisustvo HPV.
Cervikovaginalni brisevi uzeti od svih pacijentica su u 37% bili negativni.
Mikrobiološki izolati nakon primjene ENDOASEPTA ukazuju na značajan pad broja uzročnika iz kategorije seksualno prenosivih bolesti (70% negativnih nalaza u odnosu na 37% prije terapije).
Niti jedna pacijentica nije imala negativne popratne efekte tijekom i nakon primjene otopine ENDOASEPT.

 

DISKUSIJA

Incidenciju genitalne infekcije HPV teško je odrediti ako nemamo klinički suspektne nalaze. Citološki nalaz može indicirati HPV tipizaciju jednom od dostupnih molekularno bioloških metoda. Prema nekim epidemiološkim studijama kod 60% seksualno aktivnih žena nađeno je prisustvo HPV u brisu grlića materice, 40-60% muških partnera žena sa dokazanom HPV infekcijom.

U tretmanu HPV genitalne infekcije postoje dileme i kontraverze dali primijeniti: elektrokoagulaciju, krioterapiju, kiretažu, kiruršku eksciziju, kemijski agens ili laser.

Spoznaja da je HPV glavni faktor u nastanku raka grlića materice, te da se HPV virus ne može eliminirati niti jednom poznatom terapijom, nameće se potreba pokušaja primjene preparata sa dokazanom neškodljivošću, a učinkovito djelije na bakterijske i virusne infekcije. Takav je preparat ENDOASEPT, otopina pripremljena kao lokalni antiseptik u prevenciji i suzbijanju infekcija u kirurgiji, ginekologiji i urologiji.

 

ZAKLJUČAK

Imajući u vidu da je djelatna komponenta otopine ENDOASEPT aktivni kisik, a zadnji produkt raspada fiziološka otopina, preparat smo primjenili bez ograničenja i kontraindikacija, pa čak u dužem razdroblju od preporučenih 5 minuta.
Jednostavnost primjene ističem kao posebno značajan faktor na osnovu iskustva u svakodnevnoj praksi, također i neškodljivosti preparata, a ono što treba posebno potencirati je eradikacija (iskorenjivanje) uzročnika iz kategorije seksualno prenosivih oboljenja koja najčešće idu udružena sa HPV infekcijom.
Stoga primjenu otopine ENDOASEPT preporučujem u tretmanu novootkrivenih HPV infekcija posebno mladih žena bez, ili sa blažim stupnjom celularnih atipija grlića materice na način kako sam činila u ovom istraživanju.

Sarajevo, 12.10.2006 godine

Prim.dr sci. med. Jasmina Gutić

 

Kompletan stručni rad je objavljen u stručnom časopisu "MOSTARIENSIA" GODINA 2007 broj 25, strana 55-61: Prim.mr.sc. Miljenko Lugonja, viši predavač, fakultet prirodoslovno-matematičkih odgojnih znanosti, Mostar, dr.sc.med. Jasmina Gutić, šef ginekološkog odjela O.B. Sarajevo:  ISKUSTVA U PRIMJENI PREPARATA "ENDOASEPT" U KLINIČKOM TRETMANU PACIJENATA SA HPV INFEKCIJOM

KOMENTAR

Otopina ENDOASEPT kao lokalni antiseptik za tretman vaginalnih infekcija na Ginekoloko-akušerskom odjelu Opće bolnice Sarajevo se koristi od 1996 godine. U dosadašnjoj primjeni kod pacijenata i medicinskog osoblja nije bilo niti jedne alergijske reakcije niti druge neželjene pojave na ovaj preparat. Obzirom da je djelatna komponenta u ENDOASEPT-u aktivni kisik, rezistencija od strane mikroorganizama na ovaj preparat do sada nije primjećena, niti se javlja poslije duže primjene. Naprijed navedenim kliničkim ispitivanjem dokazano je da ENDOASEPT vrlo uspješno ubija Humani papilloma virus.

Moramo napomenuti da lokalni antiseptici gdje spada i otopina ENDOASEPT, da bi uspješno djelovali na miroorganizme, moraju biti u direktnom kontaktu s njima što je u praksi gotovo nemoguće. Vrlo je bitno da broj preživjelih mikroorganizama smanjimo na toliki broj da ne mogu izazvati oboljenje i kako bi ih imunološki sustav organizma lako eliminirao.

U navedenom kliničkom ispitivanju djelovanja otopine ENDOASEPT na HPV infekciju uspjeli smo dokazali da je kod 33% pacijentica HPV potpuno elimiran iz organizma bez poduzimanja posebnih medikamentoznih i drugih mjera za jačanje imunološkog sistema organizma.

Primjenom otopine ENDOASEPT za lokalnu terapiju u kombinaciji sa ostalim mjerama za jačanje imuniteta pacijentica sigurni smo da bi uspjeh liječenja vaginalne infekcije HPV i ostalih seksualno prenosivih uzročnika bio izuzetno dobar, te rizik za nastanak raka na grliću materice minimalan.

Ponosni smo da smo prvi, a za sada i jedini na svijetu postigli ovakav uspjeh u liječenju vaginalne infekcije izazvane HPV-om.

Istraživanja o djelovanju otopine ENDOASEPT na HPV nastavljamo.

Za Lihnidos d.o.o.
Prim. mr. sci. med. dr. Miljenko Lugonja

Proizvodi:

ENDOASEPT